2016年8月1日-3日,广州圣丹福医院进行了为期3天的JCI复审模拟评审。来自上海复丞投资控股有限公司的许宏基院长、张同友院长、陈桂英女士、林明杰先生、周懿平女士等5位评审委员真实呈现JCI复审的情形,对医院医疗、护理、行政管理、院感系统、病历审查、药事管理、人员资质与档案、供应链管理、伦理及安全文化等各个方面进行了追踪评审。
初步访谈现场
8月1日,评审委员首先进行初步访谈以及文件审查,对医院从2014年通过JCI认证以来的质量改进工作、相关章程制度进行查问,医院各职能部门负责人分别对相关问题作出答复。
文件审查现场
文件审查结束后,评审委员针对院内一些委员会的章程、各科室部门相关制度存在的问题,提出了完善建议。林明杰先生表示,各大委员会每次的会议纪要内容应更加详细,每次会议商讨的事项应具体记录并有相应的执行方法和设施。在护理部分文件审查上,林明杰先生建议添加孕妇、儿童、受虐人群等特殊人群的评估记录表。
审核完各项文件后,林明杰表示:“医院的相关制度较为健全,但还有需完善的空间,相信大家通过一段时间的调整,能提升不少。”
评审委员在现场追踪评审
8月2日,5位评审委员分成医疗组和护理组,分别到医院不同病区以及其他部门进行病人及现场追踪。他们的观察细致到医院内每一个角落,包括消防设施管理、逃生通道、氧气总开关、配药室、急救车、治疗室、病房设施等,评审委员提出了目前暂时尚未完善的地方,针对存在的问题,也给出了客观中肯的整改建议。
模拟评审闭幕式现场
为期3天的JCI复审模拟评审,于8月3日下午结束,闭幕仪式在医院的九楼会议室召开,全院中层干部以及质量管理员均到场参会。
闭幕式现场,许宏基院长表示:“广州圣丹福医院的管理模式非常好,是一家很有潜力的医院,我们对贵院的期许很高。”针对医院目前暂时存在的个别问题,许宏基院长建议用3个月的时间进行系统梳理,“虽然在模拟评审过程中发现个别存在的问题,但我们还有充裕的时间来整改。我们大的期望,就是把世界新、系统、完备的医院管理工具交给你们,而你们能够很好的运用这些工具,以更高标准进行自我管理。”
王怀忠院长做总结性发言
闭幕仪式后,王怀忠院长也做了总结性发言:“非常感谢几位评审委员对我院做出的客观诊断,把问题真实呈现出来。在接下来一年时间里,希望全体员工要有紧迫感,按照评审意见一步一步来改进,我坚信我们的目标一定会达成的!”
3天的JCI复审模拟评审,让广州圣丹福医院在JCI项目的各个方面都有了更加明确的方向与目标,全院上下各级员工纷纷表示,将竭尽全力完善自我,以佳的状态迎接2017年JCI复审。